2型糖尿病患者脑部小血管病变的MRI评价

【摘要】目的：2型糖尿病在老年人群中发病率逐年上升，由此造成的脑部小血管病变成为引起老年人神经功能损害的重要因素。本研究利用应用常规磁共振序列及磁敏感加权成像(SWI)技术，无创伤性地对2型糖尿病人的脑部小血管损害表现进行评估，以期对临床糖尿病的诊治及疗效评价、远期评估给予一定的帮助。材料和方法：收集2013年1月-12月我院神经内科住院患者437例，排除18例，分为糖尿病组和无糖尿病组，应用3.0T磁共振扫描仪，行颅脑轴位T1WI、T2WI、FLAIR、DWI、SWI、矢状面T2加权像序列扫描，分别记录各个病例急性梗塞的发生例数及分布类型、脑内微出血灶、腔隙性梗塞灶的发生数目，脑白质疏松程度，记录所有入选病例的一般临床资料、病史及实验室检查结果,包括年龄、性别、高血压、糖尿病年限、糖化血红蛋白、空腹血糖、既往脑卒中病史等可能危险因素。结果：糖尿病组小血管闭塞型梗塞发生率68.2%(30/44)大于无糖尿病组43.2%（35/81）,糖尿病组大血管闭塞型梗塞31.8%（14/44）小于无糖尿病组为56.8%（46/81），差异有统计学意义（X2=7.49，P<0.05）。糖尿病组既往卒中发生率、腔隙灶发生严重程度、脑白质疏松程度均较无糖尿病组严重，差异有统计学意义（P<0.05）,但脑内微出血的发生程度两组无差异（P>0.05）。糖尿病组中脑室旁白质疏松严重程度同皮质下白质疏松严重程度相平行，年龄、糖化血红蛋白、腔隙灶及脑内微出血严重程度同糖尿病组白质疏松程度相关（P<0.05）,而与患病年限、血糖值、性别等不相关。结论：2型糖尿病患者急性梗塞以小病灶为主，其腔隙灶发生严重程度、脑白质疏松程度均较无糖尿病组严重，糖尿病人群糖尿病病程、血糖值、性别同白质疏松程度不相关，糖化血红蛋白、年龄、腔隙灶的严重程度及既往卒中史是其白质疏松的危险因素。
【作者】肖正光；
【导师】罗全勇；
【作者基本信息】苏州大学，影像医学与核医学，2014，硕士
【关键词】糖尿病；磁共振成像；脑白质疏松；小血管病；

【参考文献】
[1]姜中原.某异形环件轧制工艺中的残余应力研究[D].重庆大学,材料工程（专业学位）,2014,硕士.
[2]刘燕.基于E-DCH信道的HSUPA相关技术的研究[D].北京邮电大学,电子与通信工程（专业学位）,2013,硕士.
[3]姚红良.需求波动、融资约束与研发支出：来自产业和地区面板数据的经验证据[D].复旦大学,西方经济学,2012,硕士.
[4]王田.一类带毒素的浮游植物—浮游动物交错扩散模型解的一致有界性[D].西北师范大学,应用数学,2013,硕士.
[5]王青.ことゎぎかち見た中日文化[D].青岛大学,日语语言文学,2013,硕士.
[6]吴恒飞.亳州市公交查询系统的设计与实现[D].安徽大学,计算机技术,2014,硕士.
[7]袁伟.CSAMT一维正反演与场源效应研究[D].成都理工大学,固体地球物理学,2013,硕士.
[8]周琴.选择性罪名适用研究[D].湖南师范大学,刑法学,2014,硕士.
[9]王艳红.河套平原强还原高砷地下水系统微生物分子生态学研究[D].中国地质大学,环境科学与工程,2014,博士.
[10]周密.公共危机事件中网络媒体的社会责任[D].湖南师范大学,社会学,2013,硕士.
[11]朱林,祁亚淑,许兴.宁夏盐池不同坡位旱地紫苜蓿水分来源[J].植物生态学报,2014,11:1226-1240.
[12]谭德军.基于多源遥感信息的万盛矿区环境变化研究[D].成都理工大学,地质工程,2013,硕士.
[13]侯玉兰.崇明岛稻麦轮作田温室气体排放规律及排放量估算研究[D].华东师范大学,自然地理学,2013,硕士.
[14]盖铭芪.生态伦理学视域下我国城市水资源短缺问题研究[D].渤海大学,科学技术哲学,2014,硕士.
[15]崔雪峰.乌海市海勃湾区2011年初中化学试题质量分析研究[D].内蒙古师范大学,学科教学（专业学位）,2012,硕士.
[16]王志利,韩刚,马卫东.基于实体特征的有限元结构分析[J].建筑机械,2003,04:31-33.
[17]刘璐璐.商品广告语模糊性研究[D].华中师范大学,语言学及应用语言学,2014,硕士.
[18]张孝石,王聪,曹伟,赵成功.基于流动控制的水下运动体流体动力特性分析[J].北京航空航天大学学报.
[19]韩建锋.论东莞城市形象的定位与提升[D].华中师范大学,农村与区域发展,2012,硕士.
[20]任风超.浅析半定规划在组合优化中的应用[D].山东大学,计算机软件与理论,2013,硕士.
[21]李彬.私募股权投资基金退出机制法律问题研究[D].复旦大学,法律,2012,硕士.
[22]申世芹.奥斯卡影像美学研究[D].山东师范大学,广播电视艺术学,2013,硕士.
[23]崔俊锋.磷酸化壳聚糖基仿生复合支架的研究[D].天津大学,材料学,2004,硕士.
[24]李剑峰,张顺.实施“国家农机购置补贴项目”工作初探[J].中国农机化.2008(01)
[25]郭茂平.二维超声与弹性成像对甲状腺结节的诊断价值[D].山西医科大学,影像医学与核医学,2013,硕士.
[26]刘夫成.基于改进支持向量机的个人信用评估研究[D].江苏科技大学,计算机软件与理论,2013,硕士.
[27]邓凌钢.索利那新联合行为疗法在托特罗定治疗无效的女性膀胱过度活动症中的疗效观察[D].大连医科大学,外科学,2012,硕士.
[28]李爱山,印兴耀,陆娜,张广智.两个角度弹性阻抗反演在中深层含气储层预测中的应用[J].石油地球物理勘探,2009,01:87-92+130+2.
[29]魏丽娜.越南金瓯化肥项目预算管理研究[D].西南交通大学,工业工程,2013,硕士.
[30]孙向海.基于呼叫中心的客户关系管理系统的实现[D].南京航空航天大学,2002.
[31]谭浩广.基于虚拟仪器的风力发电机组故障诊断系统开发与实验研究[D].内蒙古科技大学,机械电子工程,2013,硕士.
[32]姚利权.浙江省高校本科大学生新媒体素养实证调查研究报告[D].浙江工业大学,2009.
[33]杨猛.基层公安警力供给优化管理研究[D].华侨大学,公共管理（专业学位）,2014,硕士.
[34]王金凤.磁性双钙钛矿陶瓷的制备、结构及物性研究[D].南京大学,材料物理与化学（专业学位）,2014,博士.
[35]张权.基于模糊谱聚类的图像分割研究[D].沈阳理工大学,信号与信息处理,2013,硕士.
[36]记者吴长锋.中外学者发现石墨烯类膜材料新特性[N].科技日报,2014-11-30001.
[37]王文喜.山西省经营性健身俱乐部生命周期及其营销策略研究[D].山西师范大学,体育教育训练学,2013,硕士.
[38]王涛.超精密车削大行程两轴快速刀具伺服装置设计研究[D].吉林大学,机械制造及其自动化,2013,硕士.
[39]董伟.多孔炭的合成与电容性能研究[D].大连理工大学,2014.
[40]郑冬冬.取代石墨烯辉钼柔性芯片诞生[J].半导体信息,2013,02:5-6.
[41]王大力,朱立民.CO_2倍增对稻田CH_4排放的影响[J].植物生态学报,1999,05:451-457.
[42]徐晓.石墨烯/二氧化锰复合材料的制备及其在超级电容器上的应用[D].北京化工大学,2013.
[43]鲁娜.煤矿安全文化评价研究[D].河北工程大学,企业管理,2012,硕士.
[44]汪加才,江效尧,朱艺华.新一代数据挖掘语言分析及应用[J].计算机应用研究,2004,09:102-106.
[45]余红.芳香多羧酸有机金属配合物的合成、结构及性质研究[D].宁波大学,无机化学,2013,硕士.
[46]蒲韵竹.斑马鱼阿尔茨海默病动物模型的建立[D].西南大学,微生物与生化药学,2013,硕士.
[47]丁红枫.论控辩平等及我国刑事诉讼中辩护律师的诉讼地位和诉讼权利及其保障[D].苏州大学,法律,2003,硕士.
[48]齐欣,曹坤芳,冯玉龙.热带雨林蒲桃属3个树种的幼苗光合作用对生长光强的适应[J].植物生态学报,2004,01:31-38.
[49]王彩霞.舍勒的“怨恨”情感研究[D].西北师范大学,外国哲学,2013,硕士.
[50]杜书平.生物条形码模式电化学发光免疫分析方法与应用研究[D].宁波大学,物理化学,2014,硕士.